紧张症的表现
紧张症有哪些不同的表现形式？
昏迷（无动）性紧张症
昏迷性紧张症是该病最常见的表现形式。
患者可能表现为一动不动、反应迟钝或与周围环境脱节，并可能长时间保持怪异或固定的身体姿势。
肌肉僵硬、失语（很少或完全不会说话）以及对疼痛或触摸无反应都是常见症状。
有些人可能会出现重复性动作，例如摇晃身体、嗅闻或咀嚼。
当患者出现严重昏迷（表现为极度不动和反应迟钝）时，可能需要静脉输液、喂养支持和延长护理时间以防止并发症。
有关昏厥性紧张症的学术文章、书籍和其他资源， 请点击此处。
紧张症可以表现为不同的症状，其严重程度和外观各不相同。
有些人会变得一动不动或没有反应，而另一些人则可能显得焦躁不安、烦躁不安或神志不清。
症状可能会发生变化或重叠，一个人可能会随着时间的推移表现出多种疾病的特征。
识别这些症状有助于确保准确诊断和及时治疗。
兴奋性（高动力性）紧张症
兴奋性紧张症的特征是躁动不安、冲动或激动行为，通常突然发作。
一个人可能会变得异常健谈或狂躁， 思维混乱或飞快，并且显得困惑、迷失方向或无法清晰思考。
动作通常无目的或重复，睡眠时间经常大大减少。
也可能出现精神病症状，例如对现实的感知扭曲。
在某些情况下——尤其是在患有自闭症或其他神经发育障碍的个体中—— 这种强烈的运动性躁动、无端攻击和自伤行为模式被描述为“躁动性紧张症”。它属于兴奋型紧张症，并且常常被误解为行为失调。
区分兴奋性紧张症和谵妄性躁狂症至关重要，因为它们的治疗方法截然不同。谵妄性躁狂症可能通过抗精神病药物得到改善，但兴奋性紧张症患者服用这些药物后病情往往会加重。在某些情况下，抗精神病药物甚至会诱发恶性紧张症，这是一种可能危及生命的疾病，需要立即就医。
有关兴奋性紧张症的学术文章、书籍和其他资源， 请点击此处。
混合型紧张症
混合性紧张症是指一个人同时表现出昏睡性紧张症和兴奋性紧张症的特征—— 有时同时出现，有时快速交替出现。
他们可能看起来反应迟钝或迟缓，但也可能焦躁不安、喋喋不休或冲动。
这些矛盾或波动的症状可能会让患者家属和临床医生感到困惑，并可能导致诊断或治疗延误。
仔细观察和医学评估对于区分混合型紧张症与其他具有重叠特征的疾病至关重要。
周期性紧张症
周期性紧张症是指紧张症症状周期性复发。
一个人可能会在昏睡和兴奋状态之间交替，中间通常会有完全或接近完全恢复的时期。
在此期间，患者可能看起来完全健康，因此难以识别和诊断病情。
追踪发作模式和频率可以帮助临床医生识别周期性紧张症，并指导适当的治疗。
有关周期性紧张症的学术文章、书籍和其他资源， 请点击此处。
恶性紧张症
Malignant catatonia is a severe, life-threatening form of catatonia that develops suddenly and acutely.
It is characterized by stupor (extreme immobility and minimal responsiveness), mutism (little or no speech), catalepsy (holding postures for long periods without reaction), waxy flexibility (initial resistance followed by passive repositioning), and negativism (resisting movement or instruction).
Serious medical complications may include fever, muscle rigidity, abnormal blood pressure, rapid heart rate and breathing, and elevated CPK levels, indicating muscle injury. These signs reflect autonomic instability and require immediate medical attention.
Malignant catatonia can be fatal if not treated urgently.
In some cases, it may be triggered by medications, including certain antipsychotic or serotonergic drugs.
Prompt recognition and treatment—often involving benzodiazepines, electroconvulsive therapy (ECT), and supportive care—are critical to recovery.
NOTE: Malignant catatonia shares features with neuroleptic malignant syndrome (NMS), and distinguishing between them can be critical for treatment decisions.
Without prompt recognition and intervention, stuporous or excited catatonia can progress to malignant catatonia, which is a medical emergency.
For scholarly articles, books, and other resources on Malignant Catatonia, click here.
紧张症在不同的生命周期和特定的临床环境中也可能表现出不同的症状，这些症状可能很细微、不典型，或者容易被误认为是其他疾病。
广泛的临床表现和易感人群
紧张症可发生于各种人群和各种情况下——包括儿童和青少年、患有自闭症或其他神经发育障碍的个体、老年人或患有复杂疾病的人。
识别这些群体中的紧张症尤为重要，因为症状可能很细微或容易被误解。
儿童和青少年紧张症
紧张症也可能发生在没有自闭症的儿童和青少年身上，但经常被漏诊或误诊为抑郁症、精神病或对抗行为。
早期识别至关重要，因为如果能及时发现紧张症，治疗效果通常非常好。
老年人和患病人群中的紧张症
在老年人或患有复杂疾病的个体中，紧张症可能会逐渐发展或表现得较为隐匿，有时与谵妄、痴呆或药物副作用重叠。
住院医师、神经科医师和老年科临床医师的意识至关重要，因为及时识别和治疗即使是身体虚弱的患者也能康复。
自身免疫性脑炎和内科性脑炎中的紧张症
抗NMDA受体脑炎最早于2007年被描述，现已被认为是自身免疫性脑炎中最常见的类型之一。该病病程中可能出现紧张症，若不及时识别，可能病情严重甚至危及生命。
该疾病通常以流感样症状开始，随后突然出现精神和神经变化——包括精神病、躁动、妄想、幻觉、焦虑、重复行为、模仿言语、缄默症和失眠。
随着病情发展，患者可能会出现意识改变、面部或四肢异常运动、自主神经功能紊乱（心率或血压波动）以及癫痫发作。
这些特征可能与兴奋性紧张症或混合性紧张症的特征重叠，有时会使诊断变得困难。
诊断是通过检测脑脊液中的 NMDA 抗体来确认的，通常是在脑电图异常或脑部 MRI 检查结果正常之后。
治疗方法包括免疫疗法和紧张症的治疗，通常使用苯二氮卓类药物或电休克疗法，同时治疗潜在的自身免疫过程。
有关抗NMDA受体脑炎引起的紧张症的学术文章、书籍和其他资源， 请点击此处。
只要及时发现并进行适当治疗，所有形式的紧张症都可以得到改善——而且往往能显著改善。
此信息仅供教育用途，不能替代专业的医疗评估或治疗。