Qué hay de nuevo Destacando las últimas novedades sobre Catatonia 2017 Las muchas caras de la catatonia Descripción de las numerosas variedades de Catatonia. Fink M No publicado

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Médicos con Experiencia en Catatonia y/o TEC FLORIDA Dr. Barbara J. Coffey (Miller School of Medicine, University of Miami, Miami, FL) GEORGIA Dr. Vaughn McCall (Augusta University, Augusta, GA) ILLINOIS Dr. Joseph J. Cooper (University of Chicago Medical Center, Chicago, IL) MARYLAND Dr. Irving Michael Reti, (Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD) Dr. Lee E. Wachtel (Kennedy-Kreiger Institue, Baltimore, MD) MASSACHUSETTS Dr. Pierre N. Azzam (Western Psychiatric Institute and Clinic, Pittsburgh, PA; Veterans Affairs, Boston Healthcare System, Boston, MA) Dr. Scott R. Beach (Massachusetts General Hospital and Harvard Medical School, Boston, MA) Dr. Gregory Lewis Fricchione (Massachusetts General Hospital, Harvard University, Boston, MA) Dr. Charles Welch (Massachusetts General - Brigham, Boston, MA) MICHIGAN Dr. Thomas L. Atkins (Grove Emotional Health, Ann Arbor, MI) Dr. Neera Ghazziudin (University of Michigan Medical Center, Ann Arbor, MI) Dr. Patrick Gresham (Michigan Mental Wellness, Farmington Hills, MI) Dr. Dan Maixner (University of Michigan Medical Center, Ann Arbor, MI) Dr. Sander Weckstein (Northern Michigan Psychiatric Services, Traverse City, MI) Phone number: 231-935-0355 NEW JERSEY Dr. Lex Denysenko (Rowan School of Osteopathic Medicine, Cherry Hill, NJ) NEW YORK Dr. Charles Kellner (Mount Sinai, Maimonides Health, New York, NY) Dr. George Petrides (Northwell Health, Glen Oaks, NY) OHIO Dr. Brendan T. Carroll (University Heritage College of Osteopathic Medicine, Athens, OH) PENNSYLVANIA Dr. Pierre N. Azzam (Western Psychiatric Institute and Clinic, Pittsburgh, PA: Veterans Affairs Boston Healthcare System, Boston, MA) Dr. Stanley N. Caroff (Corporal Michael J. Crescenz, VA Medical Center, Philadelphia, PA; and University of Pennsylvania Perelman School of Medicine, Philadelphia, PA) Dr. Mario Cristancho (University of Pennsylvania, Perelman School of Medicine) Telephone: 215-746-7181 Fax: 215-746-4116 Dr. Andrew Francis (Penn State, State College, PA) TENNESSEE Dr. Catherine Fuchs (Vanderbilt University, Nashville, TN) Dr. Stephan H. Heckers (Vanderbilt University, Nashville, TN) Dr. Stephen E. Nicolson (Vanderbilt University, Nashville TN) Dr. Jo Ellen Wilson (Vanderbilt University, Nashville TN) VIRGINIA Dr. David R. Spiegel (Eastern Virginia Medical School, Norfolk, VA) WASHINGTON Dr. Dirk Dhossche (Inland Northwest Behavioral Health, Spokane, WA) CANADA Dr. Georg Northoff (The Royal's Institute of Mental Health Research, University of Ottawa) ENGLAND Dr. Niraj Ahuja (Regional Affective Disorders Newcastle) Email: niraj.ahuja@cntw.nhs.uk Dr. Anthony David (National Hospital for Neurology and Neurosurgery) Email: anthony.s.david@ucl.ac.uk Dr. Jonathan Rogers (University College London) Hungary Dr. Rozalia Takacs (Budapest, Hungary) SPAIN Dr. Maria Iglesias-Gonzalez (Hospital Universitary Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona) Email: maiglesias.germanstrias@gencat.cat ECT Providers International Society for ECT and Neurostimulation Recursos sobre catatonia en general

Catatonía en general ¿Qué es la catatonia? Síntomas y diagnóstico Expresiones de catatonia Tratos ¿Qué es la catatonia? “La catatonia es un síndrome conductual de movimiento y estado de ánimo, caracterizado clásicamente por estupor, mutismo, posturas, rigidez y habla y actos repetitivos. Por lo general, su inicio es agudo, sus signos son reconocibles y, cuando se reconocen, se pueden tratar con éxito”. Fink, M, más corto, E (2018). La locura del miedo: una historia de catatonia . Prensa de la Universidad de Oxford. "Catatonia is a severe neuropsychiatric disorder affecting movement, speech and complex behavior often involving disturbances in automatic [involuntary] functions or affect [moods, feeling and attitudes]. It has been associated with excess morbidity and, sometime, mortality compared to other serious mental illnesses." Rogers, JP et al. (2023) Evidence-based consensus guidelines for the management of catatonia: Recommendations from the British Association for Psychopharmacology Unfortunately, recognition by healthcare professionals is often poor and knowledge about Catatonia and it's treatments is often limited among providers. The mission of The Catatonia Foundation is to raise awareness and educate healthcare providers and the public about Catatonia including identification, diagnosis and effective treatment options. Catatonia typically comes on suddenly with behaviors and/or activity that are out of character compared to the person's baseline. It may take family members some time to realize how significant the changes are. In many cases, family members may not realize the changes to baseline are not volitional as the person may appear to be belligerent, stubborn, depressed, anxious or just acting strange. Patients with catatonia are frequently overwhelmed by fear, dread and anxiety. Catatonia is NOT Schizophrenia While Catatonia used to be associated with schizophrenia, it is now more commonly known that Catatonia is NOT schizophrenia. The DSM-5-TR no longer puts catatonia with the subtype of schizophrenia. It creates a category for catatonia under Schizophrenia Spectrum and other Psychotic Disorders section. Within the category of catatonia, the DSM-5-TR splits catatonia into (1) catatonia due to general medical condition, (2) catatonia due to another mental disorder, and (3) catatonia not otherwise specified. ICD-11 codes for catatonia in the following ways: (1) catatonia, unspecified, (2) catatonia induced by substances or medications, (3)catatonia associated with another mental disorder, and (4) secondary catatonia syndrome. Signs and Symptoms of Catatonia There may be overlap between the signs and symptoms of other diagnoses and catatonia, including delirium, cognitive decline, suicidal ideation, delusion of poverty, self-stimulatory behavior, echolalia, impulsivity, belligerence, or aggression. The lorazepam challenge and an evaluation using a Catatonia rating scale (described below) may help to make a proper diagnosis of Catatonia. Catatonia is typically diagnosed by observing specific signs that may indicate the presence of Catatonia. Many signs have been identified as significant and they fall within several categories - focal motor activity, generalized motor activity, speech, affect, complex behavior and autonomic activity. Focal motor activity includes catalepsy (spontaneous maintenance of postures including mundane - sitting or standing for long periods without reacting ), mannerisms (odd purposeful movements - hopping or walking tiptoe, saluting passers by or exaggerated caricatures of mundane movements ), stereotypy (repetitive non-goal-directed motor activity - finger-play, repeated touching, patting or rubbing self ), grimacing (odd facial expressions ) and echopraxia (mimicking movements ). Generalized motor activity includes stupor (extreme hypoactivity, immobile and minimally responsive to stimuli ) and agitation (extreme hyperactivity, constant motor unrest which is apparently non-purposeful ). Speech includes mutism (verbally unresponsive or minimally unresponsive ), verbigeration (repetition of phrases or sentences - like a scratched record ) and echolalia (mimicking speech ). Affect includes affective blunting, anxiety and ambivalence . Complex behavior includes negativism (refusal to comply with requests, expectations or suggestions ), reduced oral intake and withdrawal . Autonomic activity includes tachycardia and hypertension . A diagnosis of Catatonia does not require that all of the symptoms are exhibited by the patient. In fact, a diagnosis is typically made if three or more diagnostic symptoms are identified. The symptoms may wax and wane making a diagnosis difficult. Click here for a description of the symptoms of Catatonia and how to diagnose it. “ Catatonia is more than a movement disorder. It entails negativistic behavior [refusal to comply with requests ] and psychotic ideation [perceiving or interpreting things differently from reality ] as well as rigidity , immobility , posturing [spontaneous adoption of positions that are held for an abnormal length of time ], muscle tension , stupor , agitation , tics , echolalia [repeating other's words ], echopraxia [imitating other's movements ] and mannerisms [exaggerated example of normal action .]” (Fink and Shorter, 2018, page 2) Expressions It's important to recognize that Catatonia has many expressions with certain symptoms commonly associated with each expression. Stuporous or Akinetic Catatonia involves immobility and stupor. Excited Catatonia involves delirium, disorientation and confusion. Agitated Catatonia (a form of excited catatonia) is typically seen in patients with autism or developmental disorders and may involve self-injurious or unprovoked aggressive behavior. Click here for a description of the different expressions of Catatonia. Catatonia typically responds to the benzodiazepine Lorazepam (Ativan) and electroconvulsive therapy (ECT). It is important to note that the symptoms of patients with Catatonia who are treated with antipsychotic medication may worsen. Click here for more information about treatment options. Catatonia y miedo La causa de la catatonia no se comprende bien. La atención de los profesionales de la salud se ha centrado en criterios de diagnóstico basados en la observación de una variedad de movimientos y comportamientos. El miedo es un tema que surge como una posible causa y parece que el sufrimiento y la angustia parecen ser prominentes en los pacientes con Catatonia. Karl Kahlbaum, el psiquiatra alemán que formuló el síndrome de Catatonia en 1874, observó que estos pacientes transmitían impresiones de profunda angustia mental o de una inmovilidad inducida por un shock mental severo. Esto se abordó en un artículo de 2004 "Scared Stiff". La catatonia como respuesta al miedo de base evolutiva. El Dr. Max Fink ha expresado la idea de que la catatonia se basa en el miedo en su libro, The Madness of Fear: The History of Catatonia y en el artículo de 2017 del Dr. Max Fink y el profesor Edward Shorter, ¿ El miedo persistente sostiene la catatonia? que dice : “Si bien puede parecer que los pacientes con catatonia se han encerrado en sí mismos o están atrapados en una red de delirios, parece haber una preocupación por una angustia aumentada y miedos activos que ocupan por completo su conciencia . " Algunos estudios han abordado la experiencia del paciente durante un episodio de Catatonia interrogándolo después de su recuperación . Los pacientes han descrito emociones intensas como miedo y ansiedad aumentada que pueden estar asociadas con la percepción de un peligro inminente, preocupaciones sobre la muerte y el morir, extrañar a familiares cercanos y anhelar estar con ellos, y una preocupación por sentirse atrapado, avergonzado, rechazado o con una soledad intensa. . A veces los pacientes no eran conscientes de cuán enfermos estaban ni cuáles eran sus síntomas. También se ha postulado que existe una correlación entre la catatonia y el miedo intenso asociado al trauma. Varios estudios de casos han descrito la asociación de Catatonia con PTSD. En un estudio de caso , una paciente de 12 años tuvo dos experiencias que pusieron en peligro su vida. Presentó cuatro de los 12 criterios especificados para Catatonia en el DSM-5 antes del tratamiento con TEC y fue dada de alta con una mejoría completa. Es de destacar que ha habido cierta discusión sobre si los refugiados que han huido de países devastados por la guerra y son diagnosticados con síndrome de resignación pueden tener Catatonia. También se ha mencionado en la literatura el miedo en pacientes con catatonia y autismo. Si bien no se han realizado estudios empíricos, se ha observado que a veces la catatonia se desarrolla después de un trauma psicológico grave o eventos estresantes. Se ha postulado que la catatonia puede ser una reacción motora extrema al miedo en la población autista y que pueden ser particularmente vulnerables a la catatonia debido a déficits sociales, cognitivos y sensoriales. ¿Cuál es la prevalencia de la catatonia? Según las revisiones de la literatura, las estadísticas sobre la prevalencia de catatonia son muy variables. Es difícil determinar la prevalencia debido a la falta de conciencia y educación sobre cómo diagnosticar la catatonia. Un estudio holandés encontró que los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación identificó Catatonia en el 18%. Este estudio analizó la cantidad de pacientes en un grupo específico que los médicos identificaron con catatonia versus la cantidad de pacientes en el mismo grupo que fueron identificados con catatonia por un equipo de investigación educado en los criterios de diagnóstico para hacer un diagnóstico de catatonia. . En este estudio, los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación capacitado identificó Catatonia en el 18% de los mismos 139 pacientes. Creemos que es importante tratar de identificar con precisión la prevalencia de la catatonia lo mejor posible para abordar la creencia común de que la catatonia es poco común y, por lo tanto, no merece ser considerada como un posible diagnóstico. "El 14% de los pacientes en el ámbito hospitalario general presentaban signos de catatonia". - Dr. Max Fink Predominio 90.000 Pacientes en hospitales de Estados Unidos muestran signos de catatonia cada año 7,6-38% entre los pacientes psiquiátricos en los Estados Unidos tienen catatonia 17.8% de la población adolescente con autismo, psicosis y discapacidad intelectual tienen riesgo de padecer Catatonia 12-37% entre los pacientes evaluados por posible delirio tienen Catatonia Nota : Puede haber variaciones en la prevalencia estadística debido a la falta de concienciación y educación sobre Catatonia. Siguiente: Síntomas y diagnóstico

Foro para pacientes y familias de catatonia Unirse al foro Complete el formulario para solicitar acceso a nuestros foros Nombre de pila* Last name* Email* ¿Es usted un profesional de la salud?* Sí No ¿Es usted un paciente, familiar, amigo o cuidador?* Sí No Preguntas o comentarios (opcional) Enviar Reconocemos la importancia de conectarse con otras familias que han experimentado la Catatonia y sus tratamientos curativos. Una comunidad de personas con experiencias mutuas puede ser un gran apoyo. Además, la información que se puede obtener de otras personas que comparten experiencias personales puede ser invaluable. Es por este motivo que estamos creando un foro para pacientes y cuidadores. Para acceder al foro, debe solicitar permiso para unirse al foro, lo que le permitirá publicar preguntas, responder preguntas y ver publicaciones y respuestas de otras personas de la comunidad. La Fundación Catatonia no es responsable de la información publicada en este foro. La información que recibe es la experiencia u opinión personal de la persona que la publica y no está destinada a ser utilizada con fines de diagnóstico o tratamiento, ni de otro tipo. El foro será monitoreado por La Fundación Catatonia y quien no cumpla con las reglas será eliminado. Reglas del Foro: Este foro es para pacientes, familiares o amigos de alguien con síntomas o diagnosticado con Catatonia. Sea cortés en todo momento con todos los miembros del foro. No criticar a otros miembros o proveedores de atención médica. NO se permiten consejos o recomendaciones médicas. Se fomentan las experiencias personales. Sin juicio. Sin publicaciones políticas. Sin solicitudes ni spam. Las publicaciones inapropiadas serán eliminadas. Sólo se permiten dos publicaciones por día. Unirse al foro

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