Para profesionales de la salud
Cuando a un paciente se le diagnostica catatonia, es importante saber qué opciones de tratamiento altamente efectivas están disponibles. El tratamiento adecuado puede marcar la diferencia entre que un paciente experimente consecuencias devastadoras (perder toda su calidad de vida, ser institucionalizado o morir) y un paciente que regrese a su nivel inicial y/o mejor.
La catatonia generalmente responde bien al lorazepam y la TEC.
En los casos de encefalitis anti-receptor NMDA, los tratamientos eficaces pueden incluir la extirpación del tumor o la inmunoterapia (esteroides, IGIV, plasmaféresis). El tratamiento también puede incluir TEC adyuvante.
Existen tratamientos novedosos que se han utilizado con éxito variable, como otras benzodiazepinas, zolpidem, antagonistas del glutamato y otros.
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Un objetivo de la Fundación Catatonia es proporcionar información y recursos de fácil acceso sobre Catatonia a los profesionales de la salud para que los pacientes sean diagnosticados con precisión y puedan acceder rápidamente a opciones de tratamiento altamente efectivas. A pesar de la gran cantidad y alcance de la literatura sobre el diagnóstico y tratamiento de la catatonia, la catatonia todavÃa es relativamente desconocida.
Los pacientes que experimentan la aparición repentina de comportamientos inusuales y fuera de lo normal pueden ser atendidos por médicos que no están familiarizados con la catatonia. Los pacientes con catatonia pueden ser atendidos primero por una variedad de especialistas que incluyen medicina de emergencia, medicina interna, pediatrÃa, enfermedades infecciosas, neurologÃa, psiquiatrÃa, psicologÃa, cuidados intensivos y crÃticos, asistentes médicos, enfermeras, trabajadores sociales, técnicos de emergencias médicas y paramédicos.
Es posible que los médicos que no estén familiarizados con los criterios actuales para diagnosticar la catatonia no realicen un diagnóstico preciso y, por lo tanto, no recomienden opciones de tratamiento adecuadas a un paciente.
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Es posible que los médicos que no estén informados sobre la eficacia de las dosis altas de lorazepam (Ativan) no prescriban una dosis adecuada.
Los médicos que no están informados sobre la eficacia de la TEC en Catatonia pueden disuadir a los pacientes de recibir este tratamiento altamente eficaz.
Si se sospecha Catatonia, el paciente debe ser remitido a un psiquiatra que tenga experiencia en el diagnóstico y tratamiento de Catatonia. Para obtener una lista de médicos con experiencia en catatonia y/o ECT, haga clic aquà .
Nuestra esperanza es que Catatonia sea más reconocida entre todos los proveedores de atención médica que puedan encontrar pacientes con los sÃntomas de Catatonia. Esta página está dedicada a esa misión.
Un objetivo de la Fundación Catatonia es proporcionar información y recursos de fácil acceso sobre Catatonia a los profesionales de la salud para que los pacientes sean diagnosticados con precisión y puedan acceder rápidamente a opciones de tratamiento altamente efectivas. A pesar de la gran cantidad y alcance de la literatura sobre el diagnóstico y tratamiento de la catatonia, la catatonia todavÃa es relativamente desconocida.
Los pacientes que experimentan la aparición repentina de comportamientos inusuales y fuera de lo normal pueden ser atendidos por médicos que no están familiarizados con la catatonia. Los pacientes con catatonia pueden ser atendidos primero por una variedad de especialistas que incluyen medicina de emergencia, medicina interna, pediatrÃa, enfermedades infecciosas, neurologÃa, psiquiatrÃa, psicologÃa, cuidados intensivos y crÃticos, asistentes médicos, enfermeras, trabajadores sociales, técnicos de emergencias médicas y paramédicos.
Es posible que los médicos que no estén familiarizados con los criterios actuales para diagnosticar la catatonia no realicen un diagnóstico preciso y, por lo tanto, no recomienden opciones de tratamiento adecuadas a un paciente.
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Es posible que los médicos que no estén informados sobre la eficacia de las dosis altas de lorazepam (Ativan) no prescriban una dosis adecuada.
Los médicos que no están informados sobre la eficacia de la TEC en Catatonia pueden disuadir a los pacientes de recibir este tratamiento altamente eficaz.
Si se sospecha Catatonia, el paciente debe ser remitido a un psiquiatra que tenga experiencia en el diagnóstico y tratamiento de Catatonia. Para obtener una lista de médicos con experiencia en catatonia y/o ECT, haga clic aquà .
Nuestra esperanza es que Catatonia sea más reconocida entre todos los proveedores de atención médica que puedan encontrar pacientes con los sÃntomas de Catatonia. Esta página está dedicada a esa misión.
“Once you see catatonia,
you can’t unsee it."
"It changes the way you think about your patients, their symptoms, and what might really be happening beneath the surface. For years, my own daughter was misdiagnosed, and when the diagnosis of catatonia finally came, everything made sense. With proper treatment, her life and ours changed.”
— Dr. Jeffrey Cardwell, primary care physician and member of The Catatonia Foundation’s Governing Board of Directors
Un objetivo de la Fundación Catatonia es proporcionar información y recursos de fácil acceso sobre Catatonia a los profesionales de la salud para que los pacientes sean diagnosticados con precisión y puedan acceder rápidamente a opciones de tratamiento altamente efectivas. A pesar de la gran cantidad y alcance de la literatura sobre el diagnóstico y tratamiento de la catatonia, la catatonia todavÃa es relativamente desconocida.
Los pacientes que experimentan la aparición repentina de comportamientos inusuales y fuera de lo normal pueden ser atendidos por médicos que no están familiarizados con la catatonia. Los pacientes con catatonia pueden ser atendidos primero por una variedad de especialistas que incluyen medicina de emergencia, medicina interna, pediatrÃa, enfermedades infecciosas, neurologÃa, psiquiatrÃa, psicologÃa, cuidados intensivos y crÃticos, asistentes médicos, enfermeras, trabajadores sociales, técnicos de emergencias médicas y paramédicos.
Es posible que los médicos que no estén familiarizados con los criterios actuales para diagnosticar la catatonia no realicen un diagnóstico preciso y, por lo tanto, no recomienden opciones de tratamiento adecuadas a un paciente.
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Es posible que los médicos que no estén informados sobre la eficacia de las dosis altas de lorazepam (Ativan) no prescriban una dosis adecuada.
Los médicos que no están informados sobre la eficacia de la TEC en Catatonia pueden disuadir a los pacientes de recibir este tratamiento altamente eficaz.
Si se sospecha Catatonia, el paciente debe ser remitido a un psiquiatra que tenga experiencia en el diagnóstico y tratamiento de Catatonia. Para obtener una lista de médicos con experiencia en catatonia y/o ECT, haga clic aquà .
Nuestra esperanza es que Catatonia sea más reconocida entre todos los proveedores de atención médica que puedan encontrar pacientes con los sÃntomas de Catatonia. Esta página está dedicada a esa misión.
​Much of what we know today about catatonia is built on the pioneering work of Dr. Max Fink, who re-established catatonia as a distinct and treatable syndrome. His research and advocacy demonstrated that catatonia responds well to benzodiazepines and ECT, helping secure its recognition as a formal diagnosis in modern psychiatric classification systems. His legacy continues through the ongoing work of clinicians and researchers around the world.
​Two major professional bodies have recently issued guidance for clinicians on recognizing, diagnosing, treating, and managing catatonia.
Despite this progress, there is still much more to understand about catatonia—its mechanisms, variations, and optimal approaches to prevention and care. Clinicians and researchers around the world are deeply committed to advancing this knowledge through collaboration, research, and education, with the shared goal of improving outcomes for individuals affected by catatonia.
Sitios web de Catatonia creados por profesionales médicos.
Profesionales de la salud con experiencia en Catatonia han creado varios sitios web y vÃdeos/módulos de formación. Las descripciones y enlaces a estos sitios se enumeran a continuación.
Profesionales de la salud con experiencia en Catatonia han creado varios sitios web y vÃdeos/módulos de formación. Las descripciones y enlaces a estos sitios se enumeran a continuación.
Profesionales de la salud con experiencia en Catatonia han creado varios sitios web y vÃdeos/módulos de formación. Las descripciones y enlaces a estos sitios se enumeran a continuación.
El Dr. Joshua R. Wortzel y el Dr. Mark A. Oldham, en colaboración con el Dr. Andrew Francis, han desarrollado recursos educativos sobre cómo evaluar la catatonia utilizando la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis. Para acceder al sitio web, haga clic aquà .
How The Catatonia Foundation Is Addressing These Gaps
El sitio web/módulos de capacitación del Dr. Scott Beach presenta temas relacionados con la catatonia, como tipos, diagnóstico, causas, tratamientos farmacológicos, ECT y EMT. También presenta un algoritmo para guiar al médico en la implementación de estos tratamientos. Para acceder al sitio web, haga clic aquà .
Diagnóstico de catatonia
La catatonia se diagnostica de las siguientes formas:
Escala de calificación de catatonia de Bush-Francis
DesafÃo de lorazepam
Prueba de laboratorio de LCR o suero sanguÃneo para detectar encefalitis contra el receptor NMDA
DSM-5
Éxito posterior a la ECT
“Any physician who recognizes catatonia has an effective treatment in his hands. So I would say catatonia is a treatable syndrome.”
— Max Fink, M.D.
Because catatonia presents across psychiatric, neurologic, and medical settings, clinicians should maintain a high index of suspicion—especially when patients exhibit changes in movement, speech, responsiveness, or behavior that do not fit a clear diagnostic pattern. Including catatonia in the differential diagnosis ensures that potentially treatable cases are not overlooked or misattributed to other conditions.
¿Cuál es la prevalencia de la catatonia?
Según las revisiones de la literatura, las estadÃsticas sobre la prevalencia de catatonia son muy variables. Es difÃcil determinar la prevalencia debido a la falta de conciencia y educación sobre cómo diagnosticar la catatonia. Por ejemplo, un estudio holandés encontró que los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación identificó Catatonia en el 18%.
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Para obtener más información sobre Prevalencia, haga clic aquà .
Es importante reconocer que Catatonia se expresa de más maneras de las que normalmente se considera catatónica. Las diferentes expresiones se describen brevemente a continuación.
¿Cuál es la prevalencia de la catatonia?
Según las revisiones de la literatura, las estadÃsticas sobre la prevalencia de catatonia son muy variables. Es difÃcil determinar la prevalencia debido a la falta de conciencia y educación sobre cómo diagnosticar la catatonia. Por ejemplo, un estudio holandés encontró que los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación identificó Catatonia en el 18%.
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¿Cuál es la prevalencia de la catatonia?
Según las revisiones de la literatura, las estadÃsticas sobre la prevalencia de catatonia son muy variables. Es difÃcil determinar la prevalencia debido a la falta de conciencia y educación sobre cómo diagnosticar la catatonia. Por ejemplo, un estudio holandés encontró que los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación identificó Catatonia en el 18%.
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Catatonia retardada (acinética)
Catatonia retardada (acinética)
La catatonia retardada (acinética) es el tipo más conocido de catatonia. Sus sÃntomas incluyen posiciones o actitudes corporales extrañas o inapropiadas durante un perÃodo prolongado, rigidez muscular, mutismo, acciones repetitivas y falta de respuesta a estÃmulos dolorosos.
Catatonia emocionada
La catatonia excitada se caracteriza por locuacidad extrema, agitación psicomotora, frenesÃ, aparición rápida de delirio, psicosis, disminución del sueño, etc.
Catatonia emocionada
La catatonia excitada se caracteriza por locuacidad extrema, agitación psicomotora, frenesÃ, aparición rápida de delirio, psicosis, disminución del sueño, etc.
Catatonia periódica
En la catatonia periódica, las fases catatónicas (ya sean fases retardadas o excitadas) a menudo se repiten regularmente. Entre los perÃodos catatónicos los sÃntomas desaparecen totalmente, dificultando el diagnóstico.
Catatonia maligna
La catatonia maligna, que puede ser mortal si no se trata con urgencia, es un sÃndrome de aparición aguda y se caracteriza por estupor, mutismo, catalepsia, flexibilidad cérea, negativismo, fiebre, disfunción autonómica, rigidez muscular y niveles elevados de CPK. Puede ser provocada por ciertos medicamentos, como los antipsicóticos o los inhibidores de la recaptación de serotonina.
La catatonia maligna, que puede ser mortal si no se trata con urgencia, es un sÃndrome de aparición aguda y se caracteriza por estupor, mutismo, catalepsia, flexibilidad cérea, negativismo, fiebre, disfunción autonómica, rigidez muscular y niveles elevados de CPK. Puede ser provocada por ciertos medicamentos, como los antipsicóticos o los inhibidores de la recaptación de serotonina.
Catatonia agitada
La catatonia agitada a menudo se asocia con un comportamiento autolesivo y tÃpicamente estereotipado, que se observa comúnmente en el autismo y otros trastornos del desarrollo .
Catatonia in Children and Adolescents
La catatonia puede ser el resultado de una encefalitis anti-receptor NMDA. Por lo general, comienza con sÃntomas inespecÃficos parecidos a los de la gripe, seguidos de la aparición repentina de manifestaciones psiquiátricas. Esta fase suele ir seguida de un cambio en el nivel de alerta con perÃodos de agitación extrema, movimientos extraños de la mandÃbula, la cara, la boca y la lengua u otros trastornos del movimiento, y disfunción de los nervios que regulan las funciones corporales involuntarias como el ritmo cardÃaco, la presión arterial. y sudoración.
El virus COVID-19
El virus COVID-19 puede ser responsable de la aparición de Catatonia sin una condición de salud mental previa.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para la catatonia?
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Tasas de curación con lorazepam:
En un estudio de 2010 , se demostró que la tasa efectiva de lorazepam para reducir los sÃntomas de catatonia era del 68,7 por ciento y la tasa efectiva de lorazepam para resolver los sÃntomas de catatonia era del 32,3 por ciento.
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En una revisión de la literatura de 2014, lorazepam demostró una tasa de remisión del 79 por ciento. Sin embargo, se observa que los sÃntomas pueden reaparecer cuando se suspende el tratamiento con Lorazepam, lo que requiere una continuación del tratamiento con Lorazepam .
Tasas de curación
Tasas de curación con lorazepam:
En un estudio de 2010 , se demostró que la tasa efectiva de lorazepam para reducir los sÃntomas de catatonia era del 68,7 por ciento y la tasa efectiva de lorazepam para resolver los sÃntomas de catatonia era del 32,3 por ciento.
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En una revisión de la literatura de 2014, lorazepam demostró una tasa de remisión del 79 por ciento. Sin embargo, se observa que los sÃntomas pueden reaparecer cuando se suspende el tratamiento con Lorazepam, lo que requiere una continuación del tratamiento con Lorazepam .
NOTA: Cabe señalar que las dosis adecuadas de lorazepam para la catatonia pueden ser más altas que las que se usan normalmente en los trastornos de ansiedad generalizada. La literatura sugiere que dosis que oscilan entre 6 y 40 mg por dÃa son efectivas para tratar la catatonia.
