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- For patients/families (Experts) | Catatonia Foundation
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta entrevista es presentada por la Fundación Catatonia únicamente con fines educativos e informativos. Nada de lo contenido en esta entrevista constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El contenido no pretende establecer, ni establece, una relación médico-paciente entre los espectadores y el psiquiatra entrevistado, ni entre los espectadores y la Fundación Catatonia ni ninguno de sus representantes. El Dr. Sieke, el psiquiatra que aparece en esta entrevista, participa en una labor educativa. Las opiniones expresadas son de carácter general y no se aplican a ningún individuo ni caso específico. Ni el Dr. Sieke ni la Fundación Catatonia ofrecen recomendaciones clínicas ni orientación médica individualizada. La Fundación Catatonia es una organización educativa sin fines de lucro. No ofrece servicios ni asesoramiento médico. La fundación no garantiza la exactitud ni la aplicabilidad de la información compartida, ni asume ninguna responsabilidad por las acciones que se tomen con base en el contenido de esta entrevista. Se recomienda encarecidamente a los espectadores que consulten a sus propios proveedores médicos calificados sobre cualquier inquietud de salud o decisiones sobre diagnóstico, tratamiento o atención. What patients/families seeking a diagnosis should know Reproducir video Reproducir video 01:42 Dr. Scott Beach - What would you like patients or family members who are struggling to get a diagnosis to know? Reproducir video Reproducir video 01:24 Dr. Stanley Caroff - What would you like patients who are struggling to get a diagnosis to know? Reproducir video Reproducir video 02:15 Dr. Vaughn McCall - What would you like patients who are struggling to get a diagnosis to know? Download transcript Download transcript Download transcript Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento
- Dr. Brendan T. Carroll | Catatonia Foundation
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta entrevista es presentada por la Fundación Catatonia únicamente con fines educativos e informativos. Nada de lo contenido en esta entrevista constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El contenido no pretende establecer, ni establece, una relación médico-paciente entre los espectadores y el psiquiatra entrevistado, ni entre los espectadores y la Fundación Catatonia ni ninguno de sus representantes. El Dr. Sieke, el psiquiatra que aparece en esta entrevista, participa en una labor educativa. Las opiniones expresadas son de carácter general y no se aplican a ningún individuo ni caso específico. Ni el Dr. Sieke ni la Fundación Catatonia ofrecen recomendaciones clínicas ni orientación médica individualizada. La Fundación Catatonia es una organización educativa sin fines de lucro. No ofrece servicios ni asesoramiento médico. La fundación no garantiza la exactitud ni la aplicabilidad de la información compartida, ni asume ninguna responsabilidad por las acciones que se tomen con base en el contenido de esta entrevista. Se recomienda encarecidamente a los espectadores que consulten a sus propios proveedores médicos calificados sobre cualquier inquietud de salud o decisiones sobre diagnóstico, tratamiento o atención. Julie Pepera El Dr. Georg Northoff es filósofo, neurocientífico y psiquiatra, con títulos en las tres disciplinas. Dirige la Unidad de Investigación de Mente, Cerebro y Neuroética del Instituto Real de Investigación en Salud Mental (IMHR), afiliado a la Universidad de Ottawa. Brendan T. Carroll, M.D. 1. Dr. Brendan T. Carroll Introduction Reproducir video Compartir Canal completo Este video Facebook Twitter Pinterest Tumblr Copiar Enlace Enlace copiado Search videos Buscar video... Ahora en reproducción 1. Dr. Brendan T. Carroll Introduction 00:56 Reproducir video Ahora en reproducción 2. How did you become interested in catatonia? 00:42 Reproducir video Ahora en reproducción 3. What is your general experience treating patients with catatonia? 01:01 Reproducir video Ahora en reproducción 4. What studies have you done on catatonia? 01:37 Reproducir video Ahora en reproducción 5. What is catatonia? 00:48 Reproducir video Ahora en reproducción 6. What symptoms would help you make diagnose catatonia? 00:50 Reproducir video Ahora en reproducción 7. Do you think substance abuse plays a role in catatonia? 00:53 Reproducir video Ahora en reproducción 8. Do you think anxiety plays a role in catatonia? 00:54 Reproducir video Ahora en reproducción 9. What would you like other providers to know about catatonia? 00:44 Reproducir video Ahora en reproducción 10. Does a delayed diagnosis make effective treatment more difficult? 00:37 Reproducir video Ahora en reproducción 11. What is ECT? 00:59 Reproducir video Ahora en reproducción 12. Some misconceptions in psychiatry about catatonia 01:01 Reproducir video Ahora en reproducción 13. What rating scales do you use? 03:22 Reproducir video Ahora en reproducción 14. Input from others when using a rating scale 01:00 Reproducir video Ahora en reproducción 15. What challenges do you see with using a rating scale? 01:59 Reproducir video Ahora en reproducción 16. How providers can diagnose excited catatonia more confidently 01:37 Reproducir video Ahora en reproducción 17. Awareness of the recovery of cognitive abilities in catatonia cases 01:28 Reproducir video Ahora en reproducción 18. Interest in The Catatonia Foundation and hope for its future 01:20 Reproducir video Ahora en reproducción 19. What studies would you like to see for catatonia? 01:44 Reproducir video Ahora en reproducción 20. Is frustration from families a common experience currently? 01:31 Reproducir video Ahora en reproducción 21. Consultation-liaison psychiatrists and diagnosing/treating catatonia 00:54 Reproducir video Ahora en reproducción 22. How outpatient psychiatrists can better identify catatonia 01:20 Reproducir video Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento
- What is Catatonia | Catatonia Foundation
Catatonía en general ¿Qué es la catatonia? Síntomas y diagnóstico Expresiones de catatonia Tratos ¿Qué es la catatonia? “La catatonia es un síndrome conductual de movimiento y estado de ánimo, caracterizado clásicamente por estupor, mutismo, posturas, rigidez y habla y actos repetitivos. Por lo general, su inicio es agudo, sus signos son reconocibles y, cuando se reconocen, se pueden tratar con éxito”. Fink, M, más corto, E (2018). La locura del miedo: una historia de catatonia . Prensa de la Universidad de Oxford. Para obtener una descripción general de la catatonia, descargue uno de los folletos a continuación: "Catatonia is a severe neuropsychiatric disorder affecting movement, speech and complex behavior often involving disturbances in automatic [involuntary] functions or affect [moods, feeling and attitudes]. It has been associated with excess morbidity and, sometime, mortality compared to other serious mental illnesses." Rogers, JP et al. (2023) Evidence-based consensus guidelines for the management of catatonia: Recommendations from the British Association for Psychopharmacology Unfortunately, recognition by healthcare professionals is often poor and knowledge about Catatonia and it's treatments is often limited among providers. The mission of The Catatonia Foundation is to raise awareness and educate healthcare providers and the public about Catatonia, including identification, diagnosis, and effective treatment options. Catatonia typically comes on suddenly with behaviors and/or activity that are out of character compared to the person's baseline. It may take family members some time to realize how significant the changes are. In many cases, family members may not realize the changes to baseline are not volitional, as the person may appear to be belligerent, stubborn, depressed, anxious, or just acting strange. Patients with catatonia are frequently overwhelmed by fear, dread, and anxiety. Catatonia is NOT Schizophrenia While Catatonia used to be associated with schizophrenia, it is now more commonly known that Catatonia is NOT schizophrenia. The DSM-5-TR no longer puts catatonia with the subtype of schizophrenia. It creates a category for catatonia under Schizophrenia Spectrum and other Psychotic Disorders section. Within the category of catatonia, the DSM-5-TR splits catatonia into (1) catatonia due to general medical condition, (2) catatonia due to another mental disorder, and (3) catatonia not otherwise specified. ICD-11 codes for catatonia in the following ways: (1) catatonia, unspecified, (2) catatonia induced by substances or medications, (3)catatonia associated with another mental disorder, and (4) secondary catatonia syndrome. Signs and Symptoms of Catatonia There may be overlap between the signs and symptoms of other diagnoses and catatonia, including delirium, cognitive decline, suicidal ideation, delusion of poverty, self-stimulatory behavior, echolalia, impulsivity, belligerence, or aggression. The lorazepam challenge and an evaluation using a Catatonia rating scale (described below) may help to make a proper diagnosis of Catatonia. Catatonia is typically diagnosed by observing specific signs that may indicate the presence of Catatonia. Many signs have been identified as significant and they fall within several categories — focal motor activity, generalized motor activity, speech, affect, complex behavior, and autonomic activity. Focal motor activity includes catalepsy (spontaneous maintenance of postures including mundane — sitting or standing for long periods without reacting ), mannerisms (odd purposeful movements — hopping or walking tiptoe, saluting passers by or exaggerated caricatures of mundane movements ), stereotypy (repetitive non-goal-directed motor activity — finger-play, repeated touching, patting or rubbing self ), grimacing (odd facial expressions ), and echopraxia (mimicking movements ). Generalized motor activity includes stupor (extreme hypoactivity, immobile, and minimally responsive to stimuli ) and agitation (extreme hyperactivity, constant motor unrest which is apparently non-purposeful ). Speech includes mutism (verbally unresponsive or minimally unresponsive ), verbigeration (repetition of phrases or sentences — like a scratched record ), and echolalia (mimicking speech ). Affect includes affective blunting, anxiety, and ambivalence . Complex behavior includes negativism (refusal to comply with requests, expectations, or suggestions ), reduced oral intake, and withdrawal . Autonomic activity includes tachycardia and hypertension . A diagnosis of Catatonia does not require that all of the symptoms are exhibited by the patient. In fact, a diagnosis is typically made if three or more diagnostic symptoms are identified. The symptoms may wax and wane, making a diagnosis difficult. Click here for a description of the symptoms of Catatonia and how to diagnose it. “ Catatonia is more than a movement disorder. It entails negativistic behavior [refusal to comply with requests ] and psychotic ideation [perceiving or interpreting things differently from reality ] as well as rigidity , immobility , posturing [spontaneous adoption of positions that are held for an abnormal length of time ], muscle tension , stupor , agitation , tics , echolalia [repeating other's words ], echopraxia [imitating other's movements ] and mannerisms [exaggerated example of normal action .]” (Fink and Shorter, 2018, page 2) Expressions It's important to recognize that Catatonia has many expressions with certain symptoms commonly associated with each expression. Stuporous or Akinetic Catatonia involves immobility and stupor. Excited Catatonia involves delirium, disorientation and confusion. Agitated Catatonia (a form of excited catatonia) is typically seen in patients with autism or developmental disorders and may involve self-injurious or unprovoked aggressive behavior. Click here for a description of the different expressions of Catatonia. Catatonia typically responds to the benzodiazepine Lorazepam (Ativan) and electroconvulsive therapy (ECT). It is important to note that the symptoms of patients with Catatonia who are treated with antipsychotic medication may worsen. Click here for more information about treatment options. Para obtener una descripción general de la catatonia, descargue uno de los folletos a continuación: Folleto para el paciente Folleto profesional Catatonia y miedo La causa de la catatonia no se comprende bien. La atención de los profesionales de la salud se ha centrado en criterios de diagnóstico basados en la observación de una variedad de movimientos y comportamientos. El miedo es un tema que surge como una posible causa y parece que el sufrimiento y la angustia parecen ser prominentes en los pacientes con Catatonia. Karl Kahlbaum, el psiquiatra alemán que formuló el síndrome de Catatonia en 1874, observó que estos pacientes transmitían impresiones de profunda angustia mental o de una inmovilidad inducida por un shock mental severo. Esto se abordó en un artículo de 2004 "Scared Stiff". La catatonia como respuesta al miedo de base evolutiva. El Dr. Max Fink ha expresado la idea de que la catatonia se basa en el miedo en su libro, The Madness of Fear: The History of Catatonia y en el artículo de 2017 del Dr. Max Fink y el profesor Edward Shorter, ¿ El miedo persistente sostiene la catatonia? que dice : “Si bien puede parecer que los pacientes con catatonia se han encerrado en sí mismos o están atrapados en una red de delirios, parece haber una preocupación por una angustia aumentada y miedos activos que ocupan por completo su conciencia . " Algunos estudios han abordado la experiencia del paciente durante un episodio de Catatonia interrogándolo después de su recuperación . Los pacientes han descrito emociones intensas como miedo y ansiedad aumentada que pueden estar asociadas con la percepción de un peligro inminente, preocupaciones sobre la muerte y el morir, extrañar a familiares cercanos y anhelar estar con ellos, y una preocupación por sentirse atrapado, avergonzado, rechazado o con una soledad intensa. . A veces los pacientes no eran conscientes de cuán enfermos estaban ni cuáles eran sus síntomas. También se ha postulado que existe una correlación entre la catatonia y el miedo intenso asociado al trauma. Varios estudios de casos han descrito la asociación de Catatonia con PTSD. En un estudio de caso , una paciente de 12 años tuvo dos experiencias que pusieron en peligro su vida. Presentó cuatro de los 12 criterios especificados para Catatonia en el DSM-5 antes del tratamiento con TEC y fue dada de alta con una mejoría completa. Es de destacar que ha habido cierta discusión sobre si los refugiados que han huido de países devastados por la guerra y son diagnosticados con síndrome de resignación pueden tener Catatonia. También se ha mencionado en la literatura el miedo en pacientes con catatonia y autismo. Si bien no se han realizado estudios empíricos, se ha observado que a veces la catatonia se desarrolla después de un trauma psicológico grave o eventos estresantes. Se ha postulado que la catatonia puede ser una reacción motora extrema al miedo en la población autista y que pueden ser particularmente vulnerables a la catatonia debido a déficits sociales, cognitivos y sensoriales. ¿Cuál es la prevalencia de la catatonia? Según las revisiones de la literatura, las estadísticas sobre la prevalencia de catatonia son muy variables. Es difícil determinar la prevalencia debido a la falta de conciencia y educación sobre cómo diagnosticar la catatonia. Un estudio holandés encontró que los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación identificó Catatonia en el 18%. Este estudio analizó la cantidad de pacientes en un grupo específico que los médicos identificaron con catatonia versus la cantidad de pacientes en el mismo grupo que fueron identificados con catatonia por un equipo de investigación educado en los criterios de diagnóstico para hacer un diagnóstico de catatonia. . En este estudio, los médicos identificaron Catatonia en sólo el 2% de 139 pacientes, mientras que un equipo de investigación capacitado identificó Catatonia en el 18% de los mismos 139 pacientes. Creemos que es importante tratar de identificar con precisión la prevalencia de la catatonia lo mejor posible para abordar la creencia común de que la catatonia es poco común y, por lo tanto, no merece ser considerada como un posible diagnóstico. "El 14% de los pacientes en el ámbito hospitalario general presentaban signos de catatonia". - Dr. Max Fink Predominio 90.000 Pacientes en hospitales de Estados Unidos muestran signos de catatonia cada año 7,6-38% entre los pacientes psiquiátricos en los Estados Unidos tienen catatonia 17,8% de la población adolescente con autismo, psicosis y discapacidad intelectual tienen riesgo de padecer Catatonia 12-37% entre los pacientes evaluados por posible delirio tienen Catatonia Nota : Puede haber variaciones en la prevalencia estadística debido a la falta de concienciación y educación sobre Catatonia. Siguiente: Síntomas y diagnóstico
- Catatonia underlying cause (Experts) | Catatonia Foundation
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta entrevista es presentada por la Fundación Catatonia únicamente con fines educativos e informativos. Nada de lo contenido en esta entrevista constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El contenido no pretende establecer, ni establece, una relación médico-paciente entre los espectadores y el psiquiatra entrevistado, ni entre los espectadores y la Fundación Catatonia ni ninguno de sus representantes. El Dr. Sieke, el psiquiatra que aparece en esta entrevista, participa en una labor educativa. Las opiniones expresadas son de carácter general y no se aplican a ningún individuo ni caso específico. Ni el Dr. Sieke ni la Fundación Catatonia ofrecen recomendaciones clínicas ni orientación médica individualizada. La Fundación Catatonia es una organización educativa sin fines de lucro. No ofrece servicios ni asesoramiento médico. La fundación no garantiza la exactitud ni la aplicabilidad de la información compartida, ni asume ninguna responsabilidad por las acciones que se tomen con base en el contenido de esta entrevista. Se recomienda encarecidamente a los espectadores que consulten a sus propios proveedores médicos calificados sobre cualquier inquietud de salud o decisiones sobre diagnóstico, tratamiento o atención. Does catatonia always have an underlying cause? Reproducir video Reproducir video 01:52 Dr. Stanley Caroff - Is catatonia an independent, unique disorder on its own? Reproducir video Reproducir video 01:22 Dr. Vaughn McCall - Can catatonia present as its own thing in which there's no psychiatric diagnosis and no medical diagnosis? Reproducir video Reproducir video 00:48 Dr. Jonathan Rogers - Do you see cases of catatonia where you can't find an underlying disorder? Download transcript Download transcript Download transcript Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento
- Privacy Policy | Catatonia Foundation
política de privacidad Privacy Policy last updated August 20, 2023 The Catatonia Foundation (also referred to as “we” or “our”) values the protection of individual privacy and is committed to the privacy of those who visit and use our website (“Website”). The Catatonia Foundation protects your personal information and adheres to the highest standards in gathering, using, and safeguarding information submitted through our Website, including all personal donor and gift information. This Privacy Policy applies only to The Catatonia Foundation’s online information-gathering and sharing practices occurring on the Website, and does not apply to any of our practices conducted offline. By visiting this Website, you are accepting the practices and policies described in this Privacy Policy, and you are further indicating that you agree to be bound by the terms of this Privacy Policy. If you do not agree to the terms of this Privacy Policy you should not visit this Website or use any of the “links” on this Website. We may update this Privacy Policy from time to time, so please check this Privacy Policy periodically for changes. The date this Privacy Policy was last updated is stated at the beginning of this document. The Catatonia Foundation does not rent, sell or trade our mailing lists. Information you provide – such as name, physical address, phone number or email address – will be used only to deliver such services and to keep you informed and up to date on The Catatonia Foundation activities, including programs, services, special events, funding needs, opportunities to volunteer or legislative alerts. If at any time you wish to receive less information via mail or online, wish to be removed from any or all of our communications, or have any concerns with respect to this policy or any information provided or obtained by the The Catatonia Foundation, please email at info@thecatatoniafoundation.org. We will gladly accommodate your request. We periodically update this Privacy Policy. When we do so, we will also revise the “last updated” date at the beginning of the Privacy Policy. We encourage you to review this Privacy Policy periodically. 1. Information We Collect When you visit The Catatonia Foundation Website, we may collect and use personally identifiable information about you, as well as other usage information. We collect information in the following ways: Information You Give Us Directly by filling in forms on our Website. 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- Expert Insights | Catatonia Foundation
Catatonía en general ¿Cuáles son los síntomas generales de la catatonia? “La catatonia es un síndrome conductual de movimiento y estado de ánimo, caracterizado clásicamente por estupor, mutismo, posturas, rigidez y habla y actos repetitivos. Por lo general, su inicio es agudo, sus signos son reconocibles y, cuando se reconocen, se pueden tratar con éxito”. ¿Cuáles son los síntomas generales de la catatonia? “La catatonia es un síndrome conductual de movimiento y estado de ánimo, caracterizado clásicamente por estupor, mutismo, posturas, rigidez y habla y actos repetitivos. Por lo general, su inicio es agudo, sus signos son reconocibles y, cuando se reconocen, se pueden tratar con éxito”. DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta entrevista es presentada por la Fundación Catatonia únicamente con fines educativos e informativos. Nada de lo contenido en esta entrevista constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El contenido no pretende establecer, ni establece, una relación médico-paciente entre los espectadores y el psiquiatra entrevistado, ni entre los espectadores y la Fundación Catatonia ni ninguno de sus representantes. El Dr. Sieke, el psiquiatra que aparece en esta entrevista, participa en una labor educativa. Las opiniones expresadas son de carácter general y no se aplican a ningún individuo ni caso específico. Ni el Dr. Sieke ni la Fundación Catatonia ofrecen recomendaciones clínicas ni orientación médica individualizada. La Fundación Catatonia es una organización educativa sin fines de lucro. No ofrece servicios ni asesoramiento médico. La fundación no garantiza la exactitud ni la aplicabilidad de la información compartida, ni asume ninguna responsabilidad por las acciones que se tomen con base en el contenido de esta entrevista. 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Su interés por la Catatonia comenzó después de unirse a Stony Brook, donde sus estudios sobre la Catatonia influyeron en la Asociación Estadounidense de Psiquiatría para reconocer que la Catatonia era independiente de la esquizofrenia. Fue responsable de identificar las múltiples expresiones de Catatonia y sus tratamientos efectivos, y alentó su consideración como una enfermedad médica sistémica distinta. Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Julie Pepera Para ver los clips de la entrevista en video y las transcripciones, haga clic en los botones a continuación. 1. Catatonia in General 2. Contributing Factors in Catatonia 3. Diagnosis 4. Treatment 5. Advancing Improved Care for Catatonia Acerca de la Dra. Rachel Sieke La Dra. Rachel Sieke es una psiquiatra experta con sede en Cleveland, Ohio, reconocida por su dedicación a mejorar la atención de la salud mental mediante un enfoque holístico y centrado en el paciente. La Dra. Sieke considera que su función principal es guiar a las personas en su camino de autoexploración y empoderamiento, fomentando un entorno donde se anima a los pacientes a participar activamente en su sanación. Impulsada por la convicción de que el tratamiento de la salud mental debe considerar a la persona en su totalidad, integra con destreza la psicoterapia, las modificaciones del estilo de vida, el apoyo comunitario y la medicación cuando es necesario para promover el bienestar general de sus pacientes. Sus intereses específicos incluyen la ansiedad y el trauma médico relacionados con la salud, la COVID prolongada, los trastornos por consumo de sustancias, el TDAH en adultos, la depresión resistente al tratamiento, los trastornos disociativos, las enfermedades crónicas, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno bipolar mixto, la catatonia, la terapia asistida con psicodélicos y la sensibilidad hormonal en los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad. La Dra. Sieke también es una apasionada defensora de la educación y se enorgullece de enseñar y ser mentora. Atribuye su éxito (dondequiera que lo encuentre) a una curiosidad incansable y a su compromiso con el aprendizaje continuo. Es conocida por sus técnicas altamente efectivas para desarrollar y mantener la relación con los pacientes, modelar la curiosidad y la humildad en los residentes y crear espacios psicológicamente seguros para pacientes y residentes. Cree que compartir el conocimiento enriquece no solo a quienes lo reciben, sino también a quienes lo imparten.
- Symptoms & Diagnosis of Catatonia | Catatonia Foundation
Síntomas y diagnóstico ¿Qué es la catatonia? Síntomas y diagnóstico Expresiones de catatonia Tratos ¿Cuáles son los síntomas generales de la catatonia? Un paciente con catatonia puede presentar la aparición repentina de diversos síntomas que resultan confusos y alarmantes. Puede resultar difícil para un familiar o cuidador describir todos los síntomas a un profesional de la salud, ya que resulta inusual para el paciente y abrumador para el cuidador. Comprender los posibles síntomas de la catatonia ayudará a obtener un diagnóstico preciso y acceder a un tratamiento altamente curativo. No es lo mismo leer sobre los síntomas que observarlos en la vida real. Las historias de la página de Historias de pacientes le proporcionarán descripciones de cómo se presentó Catatonia en personas reales. Ver historias de pacientes ¿Cuáles son las formas de diagnosticar la Catatonia? Hay una variedad de formas en que se puede hacer un diagnóstico de catatonia, incluida la evaluación de los síntomas, la determinación de las respuestas a medicamentos específicos o TEC, así como pruebas o exploraciones específicas. El Dr. Max Fink explica la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis y el desafío de lorazepam. Las siguientes son algunas de las formas más comunes en que se puede diagnosticar la catatonia. 1 Escala de calificación de catatonia de Bush-Francis La escala de calificación de catatonia de Bush-Francis es la escala de calificación más utilizada para realizar un diagnóstico de catatonia. Se prefiere para uso rutinario debido a su validez, confiabilidad y facilidad de administración. NOTA : Según la experiencia de los miembros fundadores de la Junta Directiva de la Fundación Catatonia, los cuidadores pueden proporcionar información valiosa al evaluar a un paciente utilizando esta escala de calificación. Los cuidadores han pasado mucho tiempo con el paciente y los síntomas de catatonia no son estáticos, mientras que un médico que evalúa a un paciente en un momento particular en un consultorio o en un hospital puede no tener la oportunidad de observar todos los síntomas relevantes. . Además, los medicamentos que el paciente esté tomando pueden enmascarar temporalmente los síntomas o crear otros síntomas o efectos secundarios. Los cuidadores pueden proporcionar información valiosa con respecto a estos síntomas. Consulte a continuación una descripción de la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis. Se puede acceder a la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis aquí . Puede encontrar capacitación sobre el uso de la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis impartida por proveedores médicos con experiencia en el uso de la escala aquí . 2 Desafío de lorazepam Un tipo de medicamento llamado benzodiazepinas (y más específicamente, Lorazepam o Ativan) puede ser útil para determinar si un paciente tiene catatonia. Siguiendo un protocolo específico de administración de lorazepam, ya sea por vía intravenosa u oral, se puede producir una reducción de los síntomas de la Catatonia. Esto se conoce como el Desafío Lorazepam (o Ativan). Puede ser útil evaluar al paciente utilizando la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis antes de realizar el desafío de lorazepam y luego volver a evaluar al paciente con la misma escala de calificación después de que se haya administrado una cantidad adecuada de lorazepam para reducir los síntomas. NOTA: El desafío Lorazepam debe realizarse bajo la supervisión de un proveedor de atención médica. Puede acceder a una excelente explicación del Desafío Lorazepam por parte de profesionales médicos con experiencia en el desafío aquí . 3 Prueba de laboratorio de LCR o suero sanguíneo para detectar encefalitis contra el receptor NMDA El diagnóstico de encefalitis anti-NMDA se confirma por la presencia de anticuerpos NMDA en el líquido cefalorraquídeo (LCR) o en el suero sanguíneo. Esta prueba será útil para determinar las opciones de tratamiento. 4 DSM-5 El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM) es un libro de referencia sobre salud mental y afecciones y trastornos relacionados con el cerebro escrito por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría. El DSM, quinta edición, incluye la catatonia en "Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos". El manual reconoce a) catatonia asociada con otro trastorno mental (es decir, un trastorno del neurodesarrollo, trastorno psicótico, trastorno bipolar, trastorno depresivo u otro trastorno mental), b) trastorno catatónico debido a otra afección médica, y c) catatonia no especificada. 5 Éxito posterior a la ECT Cuando la terapia electroconvulsiva (TEC) trata con éxito a un paciente con síntomas de catatonia, se considera evidencia de un diagnóstico preciso de catatonia. Escala de calificación de catatonia de Bush-Francis Los síntomas que normalmente se evalúan al determinar si la catatonia es un posible diagnóstico se establecen en la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis. La escala de calificación proporciona un método para determinar si se puede realizar un diagnóstico de catatonia, así como la gravedad de la enfermedad. Descargue la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis aquí . Además de los síntomas descritos en la escala de calificación a continuación, el paciente puede presentar síntomas psicóticos ( desconectados de la realidad ) y delirantes ( con creencias o juicios falsos sobre la realidad externa que se mantienen a pesar de la evidencia incontrovertible de lo contrario ). En pacientes con un diagnóstico de autismo, el paciente puede exhibir un comportamiento autolesivo y una agresión grave no provocada. Evaluación de los síntomas mediante la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis Según la escala de calificación de catatonia de Bush-Francis, si una persona presenta al menos tres de los siguientes 14 síntomas, se puede realizar un diagnóstico de catatonia. 1. Inmovilidad/Estupor Hipoactividad extrema ( o movimientos lentos ), inmóvil, mínimamente o sin respuesta a los estímulos. 2. Mutismo Verbalmente insensible o mínimamente receptivo. 3. Mirando fijamente Mirada fija, poca o ninguna exploración visual del entorno, parpadeo reducido. 4. Postura/Catalepsia Mantenimiento espontáneo de posturas, incluidas posturas mundanas (p. ej. sentado o de pie durante largos periodos sin reaccionar). 5. Hacer muecas Mantenimiento de expresiones faciales extrañas. 6. Ecopraxia/Ecolalia Imitar el movimiento o el habla de otra persona. 7. Estereotipia Actividad motora repetitiva, no dirigida a un objetivo (p. ej., jugar con los dedos, tocarse, darse palmaditas o frotarse repetidamente); La anormalidad no es inherente a su acto sino a su frecuencia. 8. Manierismos Movimientos extraños y decididos (por ejemplo, saltar o caminar de puntillas, saludar a los transeúntes o caricaturas exageradas de movimientos mundanos); La anormalidad es inherente al acto mismo. 9. Repetición estereotipada y sin sentido de palabras y frases (Verbigeración) Repetición de frases u oraciones ( como un disco rayado ). 10. Rigidez Mantenimiento de una posición rígida a pesar de los esfuerzos por moverse. No incluye ruedas dentadas ( sacudidas al mover o rotar una extremidad o articulación ) ni temblores. 11. Negativismo Resistencia aparentemente sin motivo a las instrucciones o intentos de mover/examinar al paciente. Comportamiento contrario; hace exactamente lo contrario de la instrucción. 12. Flexibilidad cerosa Durante el reposicionamiento del paciente, el paciente ofrece resistencia inicial antes de permitir que lo reposicionen, similar a la de una vela doblada ( también definida como resistencia lenta al movimiento cuando el paciente permite que el examinador coloque sus extremidades en posiciones inusuales. La extremidad puede permanecer en la posición en la que se coloca o no ). 13. Retiro Negarse a comer, beber y/o hacer contacto visual. 14. Emoción Hiperactividad extrema, malestar motor constante que aparentemente no tiene propósito. No debe atribuirse a acatisia (causada por medicamentos) ni a agitación dirigida a un objetivo. La gravedad de la catatonia se determina observando la gravedad de los síntomas descritos del 1 al 14 anteriores, así como la gravedad de los síntomas descritos a continuación del 15 al 23. 15. Impulsividad El paciente repentinamente adopta un comportamiento inapropiado (por ejemplo, corre por el pasillo, comienza a gritar o se quita la ropa) sin provocación. Después no puede dar ninguna o sólo una fácil explicación (superficial). 16. Obediencia automática Cooperación exagerada con la solicitud del examinador o continuación espontánea del movimiento solicitado. 17. obediencia pasiva El paciente levanta el brazo en respuesta a una ligera presión del dedo, a pesar de que se le indique lo contrario. 18. Resistencia muscular (Gegenhalten) Resistencia involuntaria al movimiento pasivo de una extremidad hacia una nueva posición. La resistencia aumenta con la velocidad del movimiento. 19. Atascado motormente (Ambitendencia) El paciente parece atrapado en movimientos motores indecisos y vacilantes. 20. Reflejo de agarre Golpear la palma abierta del paciente con dos dedos extendidos de la mano del examinador da como resultado el cierre automático de la mano del paciente. 21. Perseveración Vuelve repetidamente al mismo tema o persiste con los mismos movimientos. 22. Combatividad Beligerancia o agresión. Generalmente de manera no dirigida, sin explicación. 23. Anomalía autonómica Anormalidad de la temperatura corporal (por ejemplo, fiebre), presión arterial, pulso, frecuencia respiratoria, sudoración/enrojecimiento inadecuados. Complicaciones que pueden surgir si alguien tiene Catatonia Además de los síntomas de la enfermedad en sí, la catatonia también puede causar las siguientes complicaciones: Aspiración Neumonía Deshidración Contracción muscular Úlceras por presión Deficiencias nutricionales Pérdida de peso severa Deficiencia de tiamina Alteraciones electrolíticas Infecciones del tracto urinario Trombosis venosa profunda Embolia pulmonar Tromboembolismo del pene ¿Por qué podría resultar difícil obtener un diagnóstico de catatonia? 1 Falta de conciencia o educación por parte de los profesionales de la salud (incluida la psiquiatría) sobre la catatonia y cómo diagnosticarla. 2 Los pacientes a menudo son atendidos por especialistas distintos de la psiquiatría que no han recibido información sobre la catatonia, su tratamiento diagnóstico ni las opciones de tratamiento altamente curativas. 3 Cruce de los síntomas de Catatonia con otros diagnósticos. 4 Dificultad para evaluar a un paciente utilizando las Escalas de Calificación de Catatonia en una cita breve. 5 Los síntomas de la catatonia pueden aparecer y desaparecer. 6 Los cuidadores de pacientes no están familiarizados con los síntomas de diagnóstico y no pueden brindar información relevante al proveedor. 7 Es posible que los proveedores no reconozcan la importancia de la opinión de la familia con respecto a los síntomas que observan en casa. 8 Los cuidadores se sienten abrumados por la aparición repentina de síntomas extraños y no pueden comunicarse con claridad. 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- What is Catatonia? (Experts) | Catatonia Foundation
DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta entrevista es presentada por la Fundación Catatonia únicamente con fines educativos e informativos. Nada de lo contenido en esta entrevista constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El contenido no pretende establecer, ni establece, una relación médico-paciente entre los espectadores y el psiquiatra entrevistado, ni entre los espectadores y la Fundación Catatonia ni ninguno de sus representantes. El Dr. Sieke, el psiquiatra que aparece en esta entrevista, participa en una labor educativa. Las opiniones expresadas son de carácter general y no se aplican a ningún individuo ni caso específico. Ni el Dr. Sieke ni la Fundación Catatonia ofrecen recomendaciones clínicas ni orientación médica individualizada. La Fundación Catatonia es una organización educativa sin fines de lucro. No ofrece servicios ni asesoramiento médico. La fundación no garantiza la exactitud ni la aplicabilidad de la información compartida, ni asume ninguna responsabilidad por las acciones que se tomen con base en el contenido de esta entrevista. Se recomienda encarecidamente a los espectadores que consulten a sus propios proveedores médicos calificados sobre cualquier inquietud de salud o decisiones sobre diagnóstico, tratamiento o atención. What is catatonia? Reproducir video Reproducir video 00:48 What is catatonia? Reproducir video Reproducir video 01:11 What is catatonia? Reproducir video Reproducir video 06:40 What is catatonia? Reproducir video Reproducir video 01:02 How would you describe catatonia to someone who knows nothing about it? Reproducir video Reproducir video 02:57 What is Catatonia? Reproducir video Reproducir video 00:50 What is catatonia? Reproducir video Reproducir video 01:13 What is catatonia? Reproducir video Reproducir video 00:35 Would you consider catatonia to be a psychiatric condition, a neuropsychiatric condition, or a medical condition? Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Download transcript Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento Siguiente: Diagnóstico y tratamiento
- Dr. Gábor Gazdag | Catatonia Foundation
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- Trauma and catatonia (Experts) | Catatonia Foundation
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- The Inside Scoop | Catatonia Foundation
Catatonía en general Julie Pepera Preguntas frecuentes Defensa La primicia “La catatonia es un síndrome conductual de movimiento y estado de ánimo, caracterizado clásicamente por estupor, mutismo, posturas, rigidez y habla y actos repetitivos. Por lo general, su inicio es agudo, sus signos son reconocibles y, cuando se reconocen, se pueden tratar con éxito”. DESCARGO DE RESPONSABILIDAD Esta entrevista es presentada por la Fundación Catatonia únicamente con fines educativos e informativos. Nada de lo contenido en esta entrevista constituye consejo médico, diagnóstico o tratamiento. El contenido no pretende establecer, ni establece, una relación médico-paciente entre los espectadores y el psiquiatra entrevistado, ni entre los espectadores y la Fundación Catatonia ni ninguno de sus representantes. El Dr. Sieke, el psiquiatra que aparece en esta entrevista, participa en una labor educativa. Las opiniones expresadas son de carácter general y no se aplican a ningún individuo ni caso específico. Ni el Dr. Sieke ni la Fundación Catatonia ofrecen recomendaciones clínicas ni orientación médica individualizada. La Fundación Catatonia es una organización educativa sin fines de lucro. No ofrece servicios ni asesoramiento médico. La fundación no garantiza la exactitud ni la aplicabilidad de la información compartida, ni asume ninguna responsabilidad por las acciones que se tomen con base en el contenido de esta entrevista. Se recomienda encarecidamente a los espectadores que consulten a sus propios proveedores médicos calificados sobre cualquier inquietud de salud o decisiones sobre diagnóstico, tratamiento o atención. Para ver los clips de la entrevista en video y las transcripciones, haga clic en los botones a continuación. 1. La experiencia del Dr. Sieke con pacientes con catatonia 2. Cuándo, cómo y por qué defender a los seres queridos con sospecha de catatonia 3. Cómo pueden los padres comunicarse eficazmente con los proveedores 4. ¿Cómo pueden los proveedores y las familias trabajar mejor en equipo? 5. Cómo ser visto por los proveedores como miembros valiosos del equipo de tratamiento 6. Cómo establecer una reputación positiva con un proveedor de atención médica 7. ¿Qué medidas puede tomar un padre cuando siente que sus preocupaciones son desestimadas? 8. Cuándo aceptar un diagnóstico y cuándo seguir defendiéndolo 9. ¿Existe sesgo en el sistema de salud? 10. ¿Dónde pueden los cuidadores encontrar más recursos educativos? 11. Cómo prepararse para una evaluación 12. Llevar a otra persona a una evaluación: ¿bueno o malo? 13. ¿Está bien tomar notas o grabar conversaciones durante las citas? 14. ¿Existen herramientas o escalas de evaluación que los cuidadores deberían conocer? 15. ¿Qué es el reto del Lorazepam? 16. ¿Qué pasa si un proveedor se resiste a recetar Lorazepam? 17. ¿Qué pasa si un proveedor no apoya la TEC? 18. Conclusión Acerca de la Dra. Rachel Sieke La Dra. Rachel Sieke es una psiquiatra experta con sede en Cleveland, Ohio, reconocida por su dedicación a mejorar la atención de la salud mental mediante un enfoque holístico y centrado en el paciente. La Dra. Sieke considera que su función principal es guiar a las personas en su camino de autoexploración y empoderamiento, fomentando un entorno donde se anima a los pacientes a participar activamente en su sanación. Impulsada por la convicción de que el tratamiento de la salud mental debe considerar a la persona en su totalidad, integra con destreza la psicoterapia, las modificaciones del estilo de vida, el apoyo comunitario y la medicación cuando es necesario para promover el bienestar general de sus pacientes. Sus intereses específicos incluyen la ansiedad y el trauma médico relacionados con la salud, la COVID prolongada, los trastornos por consumo de sustancias, el TDAH en adultos, la depresión resistente al tratamiento, los trastornos disociativos, las enfermedades crónicas, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno bipolar mixto, la catatonia, la terapia asistida con psicodélicos y la sensibilidad hormonal en los trastornos del estado de ánimo y la ansiedad. La Dra. Sieke también es una apasionada defensora de la educación y se enorgullece de enseñar y ser mentora. Atribuye su éxito (dondequiera que lo encuentre) a una curiosidad incansable y a su compromiso con el aprendizaje continuo. Es conocida por sus técnicas altamente efectivas para desarrollar y mantener la relación con los pacientes, modelar la curiosidad y la humildad en los residentes y crear espacios psicológicamente seguros para pacientes y residentes. Cree que compartir el conocimiento enriquece no solo a quienes lo reciben, sino también a quienes lo imparten.
- Medical Advisory Board | Catatonia Foundation
Para profesionales de la salud Diagnóstico y tratamiento El Consejo Asesor Médico de la Fundación Catatonia El Consejo Asesor Médico de la Fundación Catatonia cumple la misión de la Fundación Catatonia brindando experiencia médica y orientación en la difusión de información médica con fines de concientización y educación para los profesionales médicos, otros profesionales de la salud y el público, y para la investigación dentro de la comunidad médica. El Consejo Médico Asesor no tiene función de gobierno dentro de la Fundación Catatonia. El Consejo Asesor Médico está compuesto por médicos y otros profesionales de la salud que tienen experiencia en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con catatonia a través de la práctica clínica y/o experiencia adquirida a través de investigaciones, revisiones de literatura o de otro modo. Se puede acceder a los miembros actuales del Consejo Asesor Médico aquí . El Consejo Asesor Médico se rige por las políticas adoptadas por la Junta Directiva de gobierno de la Fundación Catatonia. Se puede acceder a las políticas del Consejo Asesor Médico aquí . Dr. Max Fink - Miembro honorario El Dr. Max Fink es un experto de renombre mundial en Catatonia y Terapia Electroconvulsiva. Es autor o coautor de numerosos libros y más de 800 artículos, incluidos dos libros sobre catatonia y cinco libros sobre terapia electroconvulsiva. Su libro más reciente sobre Catatonia, The Madness of Fear: A History of Catatonia , se publicó en 2018 y su libro más reciente sobre TEC, Electroconvulsive Therapy: A Guide for Professionals and Their Patients , se publicó en 2009. Fundó el Journal of TCE en 1984. La contribución del Dr. Max Fink a la catatonia. Julie Pepera Dr. Scott Beach is an assistant professor of psychiatry at Harvard Medical School and program director of the Massachusetts General Hospital/McLean Adult Psychiatry Residency Training Program. He is also director of the Infectious Disease Consultation Service at MGH, providing psychiatric care in the HIV clinic. His areas of clinical expertise include QT prolongation with psychiatric medications, catatonia and related syndromes, and patients who deceive providers. Julie Pepera El Dr. Stanley N. Caroff es profesor emérito de la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Es psiquiatra con más de 48 años de experiencia en el ámbito médico. Julie Pepera El Dr. Brendan Carroll es psiquiatra en Chillicothe, Ohio y está afiliado a varios hospitales de la zona, incluidos Adena Regional Medical Center y Chillicothe Veterans Affairs Medical Center. Julie Pepera El Dr. Joseph Cooper trabaja en la Universidad de Illinois en Chicago, donde desempeña numerosos cargos, entre ellos el de Director del Programa de Formación de Residencia en Psiquiatría, Director de la Beca de Neurología Conductual y Neuropsiquiatría, Vicepresidente de Educación del Departamento de Psiquiatría y Profesor Asociado de Psiquiatría Clínica. Julie Pepera El Dr. Dirk M. Dhossche es psiquiatra en Spokane, Washington y está afiliado a Inland Northwest Behavioral Health. Julie Pepera El Dr. Cuevas Esteban es Jefe del Servicio de Psiquiatría de Adultos del Hospital Universitario Germans Trias i Pujol. También es Profesor Asociado de la Universitat Autònoma de Barcelona. Julie Pepera El Dr. Andrew Francis es profesor de Psiquiatría en la Facultad de Medicina de Penn State y en el Centro Médico Milton S. Hershey de Penn State Health. Es director de Servicios de Neuromodulación y subdirector de Formación de Residentes. Julie Pepera El Dr. Gregory Fricchione es profesor de la Facultad de Medicina de Harvard. También es Jefe Asociado de Psiquiatría del Hospital General de Massachusetts (MGH), Director de la División de Psiquiatría y Medicina del MGH, del Programa de Becas de Medicina Psicosomática del MGH, del Servicio de Salud Mental Conductual del Hospital de Rehabilitación Spaulding y del Instituto Benson-Henry de Medicina Mente-Cuerpo del MGH. Julie Pepera El Dr. Gábor Gazdag es profesor clínico de psiquiatría en el Departamento de Psiquiatría y Psicoterapia de la Universidad Semmelweis. También dirige el Departamento de Psiquiatría y Rehabilitación Psiquiátrica del Hospital Jahn Ferenc Sur de Pest. Sus líneas de investigación incluyen la historia de la psiquiatría, el diagnóstico y el tratamiento de la catatonia, la psiquiatría de consulta y enlace, y el uso clínico de la terapia electroconvulsiva. Julie Pepera La Dra. Neera Ghaziuddin es profesora del Departamento de Psiquiatría de Michigan Medicine (Universidad de Michigan). Sus áreas de interés incluyen los trastornos del estado de ánimo en adolescentes, los trastornos psicóticos en adolescentes, la catatonia, la biología de los trastornos del estado de ánimo en adolescentes, la terapia electroconvulsiva y la catatonia en adolescentes con desarrollo típico y con retraso del desarrollo. Julie Pepera La Dra. Neera Ghaziuddin es profesora del Departamento de Psiquiatría de Michigan Medicine (Universidad de Michigan). Sus áreas de interés incluyen los trastornos del estado de ánimo en adolescentes, los trastornos psicóticos en adolescentes, la catatonia, la biología de los trastornos del estado de ánimo en adolescentes, la terapia electroconvulsiva y la catatonia en adolescentes con desarrollo típico y con retraso del desarrollo. Julie Pepera La Dra. Karlsson está certificada en psiquiatría, psiquiatría infantil y adolescente, neurología conductual y neuropsiquiatría. Es profesora clínica asociada en el Centro Médico de la Universidad de Kansas y se especializa en el diagnóstico y tratamiento de pacientes con autismo, discapacidad intelectual y otros trastornos del neurodesarrollo. Su interés clínico e investigador se centra en el síndrome de Down, con especial atención a la regresión y la catatonia. Julie Pepera El Dr. Joan Roig Llesuy es psiquiatra de adultos en NYU Langone Health. Es profesor clínico adjunto del Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina Grossman de NYU. Julie Pepera El Dr. James Luccarelli es psiquiatra de niños, adolescentes y adultos en el Hospital General de Massachusetts e instructor de psiquiatría en la Facultad de Medicina de Harvard. Trabaja clínicamente en el Servicio de Psiquiatría Aguda y en el servicio de terapia electroconvulsiva. Sus intereses de investigación se centran en la catatonia y el uso de la terapia electroconvulsiva. Julie Pepera El Dr. Daniel Maxiner es Profesor Clínico y Director del Programa de Terapia Electroconvulsiva en Michigan Medicine (Universidad de Michigan). Sus áreas de interés incluyen la terapia electroconvulsiva, la psiquiatría hospitalaria, la depresión resistente al tratamiento, la TEC de mantenimiento, la estimulación del nervio vago para la depresión, la TEC en pacientes geriátricos y el uso de ketamina para la depresión resistente. Julie Pepera El Dr. Vaughn McCall es psiquiatra y actualmente forma parte del profesorado de la Facultad de Medicina de Georgia, donde anteriormente se desempeñó como presidente y vicedecano ejecutivo. Sus áreas de interés incluyen los trastornos graves del estado de ánimo, los trastornos del sueño, la catatonia y la terapia electroconvulsiva (TEC). Julie Pepera El Dr. Georg Northoff es filósofo, neurocientífico y psiquiatra, con títulos en las tres disciplinas. Dirige la Unidad de Investigación de Mente, Cerebro y Neuroética del Instituto Real de Investigación en Salud Mental (IMHR), afiliado a la Universidad de Ottawa. Julie Pepera El Dr. Mark Oldham es Profesor Asociado de Psiquiatría en el Centro Médico de la Universidad de Rochester. Es cocreador de recursos educativos en línea sobre el uso de la Escala de Catatonia Bush-Francis. Julie Pepera El Dr. Georgios Petrides es profesor asociado de Medicina Molecular y Psiquiatría en el Centro Médico Regional Trinitas de RWJBarnabas Health. Julie Pepera El Dr. Davin Quinn es Vicepresidente de Servicios Clínicos para Adultos en la Universidad de Nuevo México. Sus intereses académicos actuales incluyen las manifestaciones cognitivas, emocionales y conductuales de las enfermedades neurológicas y las lesiones cerebrales traumáticas, el diagnóstico y el tratamiento del trastorno depresivo mayor en diversas poblaciones, y el uso seguro y eficaz de las terapias de neuromodulación para el tratamiento de los síntomas psiquiátricos. Julie Pepera Jonathan Rogers es profesor clínico de psiquiatría general de adultos en el University College de Londres. Está interesado en la catatonia, especialmente en su relación con la encefalitis por anticuerpos antirreceptor NMDA. Julie Pepera El Dr. Joshua Ryan Smith es profesor adjunto de Psiquiatría y Ciencias del Comportamiento en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt y el Centro Kennedy de Vanderbilt. El Dr. Smith desarrolló una clínica ambulatoria especializada en atención neuromoduladora y psicofarmacológica para personas con trastornos del neurodesarrollo que se complican con deterioro cognitivo, retrasos del lenguaje y psicosis/catatonia comórbida. Julie Pepera El Dr. Gabor Ungvari es profesor clínico en la Universidad de Australia Occidental. Su experiencia se centra en el diagnóstico y tratamiento de diversas enfermedades mentales, con especial atención a la esquizofrenia y psicosis relacionadas, trastornos del estado de ánimo y de ansiedad, así como a otras enfermedades neuropsiquiátricas. Se dedica especialmente a brindar atención integral a pacientes con necesidades psiquiátricas generales en adultos y adultos mayores. Julie Pepera La Dra. Lee Wachtel es directora médica y psiquiatra infantil adjunta de la Unidad de Neuroconducta del Instituto Kennedy Krieger. También dirige los servicios de psiquiatría de consulta y enlace de la Unidad de Rehabilitación. Es profesora del Departamento de Psiquiatría Infantil y Adolescente de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. Julie Pepera La Dra. Jo Ellen Wilson es psiquiatra de enlace de consulta y epidemióloga en el Centro Vanderbilt de Medicina Cognitiva y se centra en la investigación sobre disfunción cerebral aguda (catatonia, delirio y coma) y crónica. Julie Pepera La Dra. Jo Ellen Wilson es psiquiatra de enlace de consulta y epidemióloga en el Centro Vanderbilt de Medicina Cognitiva y se centra en la investigación sobre disfunción cerebral aguda (catatonia, delirio y coma) y crónica. Siguiente: Diagnóstico y tratamiento

